مقدمه:
نقش رژیم غذایی بیماران ام اس در درمان آنها چقدر مهم است؟ ام اس چه زمانی ایجاد می شود؟ مولتیپل اسکلروزیس (MS) زمانی ایجاد می شود که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سیستم عصبی مرکزی حمله کند. متاسفانه هیچ درمانی برای ام اس وجود ندارد. اما برخی از درمان ها و انتخاب های غذایی ممکن است به برخی افراد کمک کند تا این بیماری را مدیریت کنند.
وقتی فردی به ام اس مبتلا می شوند، میلینی که رشته های عصبی را می پوشاند آسیب می بیند. در نتیجه، اعصاب شروع به از دست دادن توانایی انتقال سیگنال های الکتریکی می کنند.
در ام اس عودکننده- فروکش کننده، علائم آمده و می روند. یک فرد شعله ور شدن علائم، یا عود، و زمان بهبودی را تجربه می کند. در سایر انواع ام اس که پیشرونده هستند، علائم به تدریج تشدید می شود.
درمان ام اس بر مدیریت علائم فرد و کمک به زندگی با این بیماری متمرکز است. یک رژیم غذایی متعادل می تواند سلامت کلی فرد را بهبود بخشد و ممکن است به مدیریت ام اس کمک کند.
درک نقش رژیم غذایی در ام اس و ایجاد تغییرات خاص ممکن است منجر به عود کمتر، کاهش خطر عوارض و کیفیت زندگی بهتر شود.
ام اس یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی به اشتباه به سیستم عصبی حمله می کند.
رابطه بین رژیم غذایی و ام اس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
برخی از غذاها ممکن است با تأثیر بر عملکرد سیستم ایمنی، اعصاب و بدن برای افراد مبتلا به ام اس مفید باشند.
تغییرات در سلامت روده ممکن است به اختلالات ایمنی منجر شود. منابع معتبر تحقیقات نشان می‌دهند که سلامت روده در بسیاری از شرایط سلامتی نقش دارد.
فلور روده، سیستم بسیار پیچیده ای از میکروارگانیسم هایی است که در روده زندگی می کنند. در انسان، این میکروارگانیسم ها عمدتاً باکتری هستند.
این باکتری ها مسئول تجزیه غذا و مواد مغذی هستند و نقش کلیدی در هضم و سلامت سیستم ایمنی دارند. هنگامی که فیبر کافی در رژیم غذایی وجود داشته باشد، فلور سالم روده در روده ها رشد می کند.
نویسندگان یک مقاله در سال 2016 نشان می دهند که تنظیم فلور روده با استفاده از پروبیوتیک ها، ممکن است برای افراد مبتلا به ام اس مفید باشد.
باکتری های پروبیوتیک در مکمل ها و طیف وسیعی از غذاهای تخمیر شده در دسترس هستند. موارد زیر همگی حاوی سطوح سالم لاکتوباسیلوس، نوعی باکتری مفید هستند:
ماست
کفیر
کیمچی
کلم ترش
کامبوچا یا چای تخمیر شده
نان تهیه شده از خمیر ترش
شیر حاوی پروبیوتیک
خیارشور
پس از پر شدن روده با باکتری های خوب، تغذیه آنها بسیار مهم است. غذاهایی که باکتری های پروبیوتیک را تغذیه می کنند، پری بیوتیک نامیده می شوند. برخی از فیبرهای غذایی منبع معتبر پربیوتیک هستند.
غذاهایی که حاوی سطوح سالم فیبر پری بیوتیک هستند عبارتند از:
کنگر فرنگی
سیر
تره فرنگی
مارچوبه
پیاز، موسیر و پیازچه
حبوبات (نخود، عدس و لوبیا)
موز، هندوانه، گریپ فروت
سبوس گندم و جو
آجیل و دانه ها
فیبر
کاسنی
برنج قهوه ای
مصرف این محصولات می تواند طیف وسیعی از مزایای سلامتی برای افراد مبتلا به ام اس داشته باشد. یک رژیم غذایی با فیبر بالا می تواند به طرق مختلف بر بدن تأثیر مثبت بگذارد، از جمله:
افراد مبتلا به ام اس ممکن است در معرض خطر بیشتری برای انواع خاصی از بیماری قلبی باشند. در حالی که اقدامات رژیم غذایی ممکن است این خطرات را کاهش ندهند، یک رژیم غذایی متعادل به سلامت کلی قلب کمک می کند.
ویتامین D برای همه مهم است، اما ممکن است برای افراد مبتلا به ام اس مفیدتر باشد.
بر اساس گزارش موسسه ملی اختلالات عصبی و منبع مورد اعتماد سکته مغزی، به نظر می رسد افرادی که سطوح بالای ویتامین D دارند کمتر در معرض خطر ابتلا به ام اس هستند.
ویتامین D برای سلامت استخوان ها نیز مهم است. افراد مبتلا به ام اس ممکن است بیشتر با تراکم استخوان پایین و پوکی استخوان مواجه شوند. به خصوص اگر قادر به حرکت آسان نباشند! مصرف کافی ویتامین D ممکن است به جلوگیری از این امر کمک کند.
بیشتر ویتامین D بدن از قرار گرفتن در معرض نور خورشید به دست می آید. اما فرد آن را با مصرف منابع مورد اعتماد نیز دریافت می کند:
روغن ماهی
محصولات لبنی غنی شده
برخی از غلات غنی شده، ماست و آب پرتقال
جگر گاو
زرده تخم مرغ
یک بررسی در سال 2017 اشاره می کند که در حالی که شواهدی مبنی بر ارتباط بین سطوح پایین ویتامین D و ام اس در حال انباشته شدن است، تأیید این امر به تحقیقات بیشتری نیاز دارد.
بیوتین شکلی از ویتامین B است. این ویتامین در بسیاری از غذاها وجود دارد. اما مواد غذایی سرشار از بیوتین عبارتند از:
تخم مرغ
جگر گاو
دانه های آفتابگردان
بادام ها
اسفناج
کلم بروکلی
نان گندم کامل
یافته های مطالعات نشان می دهد که دوز بالای بیوتین – بین 100 تا 600 میلی گرم در روز – می تواند به افراد مبتلا به ام اس پیشرونده کمک کند.
تأیید و مشخص کردن مزایای مکمل بیوتین به تحقیقات بیشتری نیاز دارد. اما پیروی از یک رژیم غذایی متعادل اغلب می تواند این اطمینان را به ما بدهد که فرد به اندازه کافی از این ویتامین مصرف می کند.
شواهدی وجود دارد که اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه (PUFAs) ممکن است به حمایت از بدن سالم و کنترل التهاب کمک کند. به عنوان مثال، نویسندگان یک مقاله در سال 2017 به این نتیجه رسیدند که مصرف کم PUFA ممکن است خطر ابتلا به ام اس را افزایش دهد. به نظر می رسد PUFA ها عملکردهای بدن را از سلامت قلب گرفته تا توانایی فکر کردن را تقویت می کنند. نمونه‌هایی از غذاهای حاوی PUFA شامل ماهی‌های چرب مانند سالمون و ماهی خال خالی و برخی روغن‌های گیاهی است.
بسیاری از غذاهای گیاهی حاوی پلی فنول ها هستند که دارای اثرات آنتی اکسیدانی و ضد التهابی بر روی سلول های بدن هستند.
این اثرات ممکن است به جلوگیری از آسیب سلولی کمک کند و پلی فنول ها را به طور بالقوه برای افراد مبتلا به ام اس مفید کند.
منابع پلی فنل ها عبارتند از:
میوه ها
سبزیجات
ادویه ها
غلات
حبوبات
گیاهان
چای
آنتی اکسیدان ها همچنین می توانند به جلوگیری از استرس اکسیداتیو کمک کنند.
برخی از غذاها ممکن است برای افراد مبتلا به ام اس مضر باشند.
غذاهای فرآوری شده می توانند تأثیر منفی بر سلامت فرد داشته باشند، به خصوص اگر حاوی سطوح بالایی از موارد زیر باشند:
چربی های اشباع، چربی های ترانس و روغن های هیدروژنه
سدیم یا نمک اضافه شده است
شکر اضافه شده
مقاله ای در سال 2015 گزارش می دهد که افراد مبتلا به ام اس که مصرف متوسط یا زیاد سدیم دارند، بیشتر احتمال دارد عود علائم را تجربه کنند یا ضایعه جدیدی ایجاد کنند.
این می تواند باعث التهاب در بدن شود. یک رژیم غذایی متعادل که شامل میوه ها و سبزیجات تازه است به دلیل اثرات آنتی اکسیدانی خود می تواند التهاب را کاهش دهد.
بر اساس بررسی منبع معتبر در سال 2016، چاقی در دوران کودکی و نوجوانی ممکن است خطر ابتلا به ام اس را افزایش دهد. نویسندگان این بررسی همچنین خاطرنشان می کنند که چاقی می تواند بر پیشرفت بیماری تأثیر بگذارد.
علاوه بر این، فرد مبتلا به ام اس که تحرک خود را از دست می دهد یا حرکت را چالش برانگیزتر می داند، ممکن است بیشتر وزن اضافه کند.
مدیریت رژیم غذایی برای جلوگیری از افزایش وزن نیز ممکن است به جلوگیری از بدتر شدن علائم ام اس کمک کند. تغییرات رژیم غذایی ممکن است حس خوب بودن را در فرد تقویت کند و خطر ابتلا به بیماری های اضافی مانند بیماری های قلبی عروقی را کاهش دهد.
هر فردی که از یک رژیم غذایی خاص پیروی می کند باید تمام مواد مغذی مورد نیاز روزانه را مصرف کند. فردی که غذا یا گروه غذایی خاصی را حذف می کند باید اطمینان حاصل کند که مواد مغذی از دست رفته را جایگزین می کند.
تحقیقات، ارتباط بین حساسیت به گلوتن و ام اس را تایید نکرده است.
با این حال، افراد مبتلا به ام اس ممکن است احتمال بیشتری برای ابتلا به بیماری سلیاک داشته باشند که از تحمل گلوتن توسط بدن جلوگیری می کند. در نتیجه، برخی از افراد مبتلا به ام اس ممکن است از اجتناب از گلوتن سود ببرند.
گلوتن پروتئینی است که در گندم، چاودار و جو وجود دارد. بنابراین، افرادی که از گلوتن اجتناب می کنند باید از غذاهای حاوی این غلات اجتناب کنند.
افرادی که از رژیم غذایی بدون گلوتن پیروی می کنند ممکن است مواد مغذی مهمی از جمله فیبر را که در غلات کامل وجود دارد، از دست بدهند. به همین دلیل است که آنها باید مصرف فیبر خود را با خوردن مقدار زیادی سبزیجات تازه، میوه ها، آجیل، دانه ها و حبوبات افزایش دهند.
توجه داشته باشید، اگر به رژیم غذایی بدون گلوتن فکر می کنید باید ابتدا با پزشک مشورت کنید.
بسیاری از افرادی که از رژیم دیرینه یا پارینه سنگی پیروی می کنند، معتقدند که بدن انسان برای خوردن غذاهای بسیار فرآوری شده که مردم در حال حاضر معمولا مصرف می کنند، تکامل نیافته است.
رژیم غذایی شامل تغییر به غذاهایی است که شکارچیان احتمالاً می خوردند. اولین قدم این است که غذاهای طبیعی را به جای غذاهای فرآوری شده انتخاب کنید و بر گوشت و غذاهای گیاهی تاکید کنید اما غلات را نه.
در یک مطالعه آزمایشی در سال 2017، افراد مبتلا به ام اس عود کننده- فروکش کننده که از رژیم غذایی پارینه سنگی اصلاح شده استفاده می کردند، بهبودهایی را در مقیاس شدت خستگی و کیفیت زندگی گزارش کردند.
پزشکان رژیم غذایی سوانک، را به عنوان درمان ام اس در دهه 1950 توسعه دادند.
مصرف چربی های اشباع شده را به 15 گرم در روز کاهش می دهند و توصیه می کند مصرف چربی های اشباع نشده را به 20 تا 50 گرم در روز محدود کنید.
افرادی که این رژیم را دارند:
در سال 2015، انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس تعدادی از رژیم های غذایی و تأثیر آنها بر ام اس را بررسی کرد.
پژوهشگران این بررسی به این نتیجه رسیدند که شواهد کافی برای توصیه یک رژیم غذایی به رژیم دیگر وجود ندارد و اذعان داشتند که بیشتر رژیم‌ها همان نوع غذا را محدود می‌کنند یا حذف می‌کنند.
به طور کلی، فرد مبتلا به ام اس باید از غذاهایی که:
پرهیز کنند.
یک رژیم غذایی سالم برای فرد مبتلا به ام اس، رژیمی است که از سیستم ایمنی بدن حمایت می کند.
تغییرات اضافی که ممکن است کمک کند عبارتند از:
ام اس روی سیستم عصبی تاثیر می گذارد و می تواند منجر به طیف گسترده ای از مشکلات اولیه و ثانویه سلامتی شود. این یک وضعیت مادام العمر است که ممکن است بیاید و برود یا به طور پیوسته پیشرفت کند.
برخی از افراد فقط گزگز خفیف را تجربه می کنند. در حالی که برخی دیگر توانایی حرکت یا صحبت کردن را از دست می دهند. با این حال، اکثر افراد مبتلا به ام اس قدرت حرکتشان را از دست نمی دهند. اکثر افراد مبتلا به این بیماری، دارای امید به زندگی مشابه با افراد بدون سالم هستند.
انتخاب های غذایی سالم می تواند برای افراد مبتلا به ام اس مفید باشد و برخی تغییرات ممکن است پیشرفت این بیماری را تغییر دهد یا از علائم خاصی جلوگیری کند.
به طور کلی، یک رژیم غذایی سالم می تواند رفاه کلی و کیفیت زندگی فرد را افزایش دهد و در عین حال از عوارضی مانند بیماری های قلبی عروقی جلوگیری کند.
طیف وسیعی از رژیم غذایی بیماران ام اس ممکن است به مدیریت علائم ام اس و کاهش عوارض مرتبط کمک کند. با این حال، تحقیقات بیشتری برای ارزیابی اثربخشی این رژیم‌ها ضروری است و فرد باید قبل از ایجاد هرگونه تغییر در رژیم غذایی با پزشک مشورت کند.
